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“血友病”小伙消化道出血 内镜治疗免受“一刀之苦”

来源每日看点快看   2023-03-01 07:01:23

本文转自:南京晨报


(资料图)

获救小伙给医生送来致谢锦旗。 医院供图

“感谢南京市第一医院消化内科,感谢你们救了我的命,让我免受一刀之苦!”日前,一位血友病患者将一面锦旗送到了南京市第一医院,感谢消化内科专家让他“免挨一刀”。

今年2月28日是第16个国际罕见病日,今年的主题是“点亮你生命的色彩”。“血友病”作为国家卫健委第一批颁布的121种罕见病之一,是遗传性凝血活酶生成障碍引起的出血性疾病,主要表现为多部位持续而缓慢的出血。我国血友病患者近年来呈现持续增加的趋势。

小王(化名)因为有血友病病史,多次外伤后出现皮下血肿。医生告诉他,血友病作为一种遗传性血液疾病,患者几乎都是男性,女性患者极其罕见,男性人群中血友病A的患病率约为1/5000,血友病B的患病率约为1/25000,在当前技术水平下难以完全治愈这个疾病,目前主要治疗方法是预防出血和支持性治疗。

18年前,小王曾经出现过消化道出血,当时入住南京市第一医院治疗。住院期间进行胃镜检查,显示胃体血管性病变,但当年苦于设备技术上的不足,内镜下无法进行有效止血,最后外科进行了胃楔形切除,才最终止血。

近日,小王再次出现黑便,这让他非常害怕“再挨一刀”。他在当地医院就诊后,医生结合患者症状,果然考虑这次还是消化道出血。但因为患有“血友病”,当地医院不敢收治他。万般无奈之时,小王想起南京的大医院曾经救过他一命,于是抱着希望再次来到南京市第一医院消化内科就诊。

针对这个特殊病例,南京市第一医院消化内科张振玉主持召开了科内讨论。患者有“血友病”病史,既往又有外科手术史,怎么办?再次手术?毕竟患者如此年轻,今年才33岁,而且还有“血友病”病史,虽然外科鼎力支持,可以冒着风险再次开刀,但风险极大,很可能出血不止。

为了保障患者安全,最大程度降低患者风险,消化内科医生集体讨论后,决定实施内镜下治疗。内镜操作由汪志兵副主任完成。术中发现幽门前区溃疡伴活动性出血,予以尼龙绳联合金属夹行荷包缝合后,终于成功止血。

5天后,小王恢复良好,从南京市第一医院顺利出院。他嘱托家属专门制作了一面锦旗,一定要赠送给汪志兵副主任,并激动地对汪志兵说:“感谢南京市第一医院消化内科,感谢你们救了我的命,让我免受一刀之苦!”

通讯员 孙忠河

南京晨报/爱南京记者 戚在兵